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La chirurgie réfractive est de plus en plus présente dans notre société. Les progrès des techniques, des instruments et la vaste expérience clinique des professionnels concernés en ont fait une option de correction visuelle sûre et efficace. L'optométriste, en tant que spécialiste du système optique oculaire, est un professionnel particulièrement qualifié pour faire partie des équipes de chirurgie réfractive.
Par conséquent, les optométristes sont souvent employés par les cliniques d'ophtalmologie ou les services d'ophtalmologie des hôpitaux pour effectuer des tests préopératoires, des conseils et un soutien optométriques au chirurgien réfracteur, et effectuer des visites de suivi après la chirurgie.
L'amblyopie est l'une des principales causes de baisse de la vision dans la population générale. Elle se manifeste par une altération du développement de la vision à un âge précoce, affectant non seulement l'acuité visuelle mais aussi de nombreuses fonctions visuelles. L'importance du dépistage de l'amblyopie réside dans le fait que, si elle n'est pas traitée, et le plus tôt sera le mieux, elle continuera à affecter la fonction visuelle tout au long de la vie.
Ce Certificat en Procédures Optométriques en Chirurgie Réfractive Cornéenne, Intraoculaire et Cataracte, couvre les principaux champs d'action de l'optométriste, avec une actualisation maximale et un corps enseignant de premier ordre. Le programme d'étude a été conçu par des experts hautement spécialisés dans le domaine, ayant une experience dans le monde clinique, ce qui permet une perspective objective concernant les défis actuels et à venir dans ce secteur médical.
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Module 1. Procédures optométriques en chirurgie réfractive cornéenne, intraoculaire et de la cataracte
1.1. Base physique du changement de réfraction dans le plan cornéen
1.1.1. Solution de l'œil théorique
1.1.1.1. Œil théorique emétrope
1.1.1.2. Œil théorique amétrope
1.1.2. Variation de la réfraction en fonction de la variation de l'ACD
1.1.3. Variation de la réfraction en fonction de la variation de la puissance cornéenne
1.2. Techniques de chirurgie réfractive cornéenne
1.2.1. Anatomie et physiologie de la cornée
1.2.2. Fondation optique
1.2.3. LASIK
1.2.4. PRK
1.2.5. LASEK
1.2.6. SMILE
1.2.7. PRESBILASIK
1.2.8. Retraitements
1.3. Types de lasers
1.3.1. Le laser excimer
1.3.2. Profils d'ablation
1.3.3. L'optométriste dans la salle d'opération de chirurgie réfractive au laser
1.3.4. Programmation des interventions chirurgicales et protocoles de sécurité
1.3.5. Réalisation d'un nomogramme
1.4. Tests préopératoires pour la chirurgie réfractive cornéenne
1.4.1. Topographie et tomographie de la cornée
1.4.1.1. Topographie cornéenne normale
1.4.1.2. Astigmatisme cornéen vs. Astigmatisme réfractif: application de la règle de Javal
1.4.1.3. Topographies pathologiques
1.4.1.4. Topographies suspectes
1.4.2. Pachymétrie
1.4.2.1. Valeurs normales, limites et pachymétries fines
1.4.2.2. Limites de la pachymétrie en chirurgie
1.4.3. Réfraction
1.4.3.1. Acuité visuelle
1.4.3.2. Réfraction subjective vs. Réfraction objective
1.4.3.3. Réfraction cycloplégique
1.4.3.4. Indication chirurgicale
1.4.4. Vérification des tests
1.4.4.1. Le briefing préchirurgical
1.5. Période postopératoire et complications dans la chirurgie réfractive cornéenne
1.5.1. Intraopératoire
1.5.1.1. Correction des erreurs de programmation au moyen de vecteurs de puissance dioptriques
1.5.1.2. Lenticule incomplet
1.5.1.3. Lenticule complet
1.5.1.4. Perte de l'épithélium
1.5.2. Postopératoire
1.5.2.1. Dislocation du flap
1.5.2.2. Queratitis sicca
1.5.2.3. Infection
1.5.2.4. Croissance épithéliale à l'interface
1.5.2.5. Syndrome du fluide interphase
1.5.2.6. Augmentation de la pression intraoculaire cortico-dépendante
1.5.2.7. Toxic Anterior Segment Síndrome (TASS)
1.5.2.8. Perte de la qualité visuelle
1.6. Base physique de la modification de la réfraction induite par les lentilles intraoculaires
1.6.1. Solution de l’œil théorique
1.6.1.1. Lentilles phakiques
1.6.1.2. Lentilles pseudophaques dans le cas de lentilles claires et de cataractes
1.7. Tests préopératoires pour la chirurgie intraoculaire
1.7.1. Lentille phakique
1.7.2. Chirurgie de cristallin
1.8. Biométrie oculaire et calcul des lentilles intraoculaires
1.8.1. Formule de calcul des lentilles intraoculaires pseudophakes
1.8.2. Formule de calcul des lentilles intraoculaires phakiques
1.8.3. Biométrie oculaire ultrasonique et optique
1.8.4. Formules de calcul de la puissance des lentilles intraoculaires
1.8.5. Calcul dans les yeux de chirurgie réfractive cornéenne au laser
1.8.5.1. Méthode Haigis
1.8.5.2. Méthode Shammas
1.8.5.3. Barrett true-K
1.9. Types de lentilles intraoculaires
1.9.1. Monofocales
1.9.2. Multifocales
1.9.3. Toriques
1.9.4. Accommodantes
1.10. Période postopératoire et complications dans la chirurgie réfractive intraoculaire
1.10.1. Intraopératoire
1.10.2. Préopératoires précoces
1.10.3. Post-opératoires tardives
Une expérience éducative unique, clé et décisive pour stimuler votre développement professionnel’’
Les procédures chirurgicales ophtalmologiques se distinguent par la grande évolution méthodologique, technologique et protocolaire qui les accompagne, étant l'un des domaines médicaux de plus grand développement au cours des dernières années. Cette situation a eu un grand impact sur le travail des optométristes impliqués dans l'accompagnement et le soutien de ce type de procédure, rendant nécessaire pour ces professionnels de participer à des programmes académiques qui permettent une approche optimale des développements pratiques et technologiques dans le domaine. Comprenant cette situation, à TECH Université Technologique, nous avons conçu notre Certificat en Procédures Optométriques en Chirurgie Réfractive Cornéenne, Intraoculaire et Cataracte. Dans ce Certificat de troisième cycle, vous apprendrez en profondeur la gestion pratique des différents tests de pachymétrie préopératoires utilisés dans la préparation et la planification des procédures de chirurgie réfractive cornéenne. En outre, les sujets suivants seront mis à jour : les aspects à prendre en compte lors de la réalisation d'un test de réfraction préopératoire avant le développement d'une procédure de chirurgie réfractive ; et l'identification des différents types de lentilles intraoculaires, telles que les lentilles monofocales, multifocales, accommodatives et toriques.
Spécialisez-vous dans les procédures optométriques
Le soutien optométrique aux procédures chirurgicales oculaires modernes implique la gestion et le suivi de divers facteurs, éléments et situations qui ne peuvent être gérés que par des professionnels ayant un haut degré d'expertise et de préparation. Dans notre programme, vous aborderez l'importance des soins multidisciplinaires dans le développement des procédures de chirurgie oculaire, en contemplant les grands défis qui accompagnent l'évolution des pratiques dans ce domaine. De même, dans ce cours de troisième cycle, vous étudierez en profondeur la modernisation des aspects suivants : l'identification des nouveaux dispositifs utilisés dans les tests de topographie et de tomographie cornéenne, avant l'exécution d'un processus opératoire ; et la connaissance des différentes procédures utilisées dans la formulation du calcul de la puissance et des particularités d'une lentille intraoculaire phaque.